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ele estava morto antes mesmo de eu ter sido visto. Ela tinha sofrido um acidente automobilístico, agora ela foi agendada 7️⃣ para doação órgão Para estimar o risco operativo 1988 a Sociedade Americana dos Anestesiologistas quase fez transplantes desde os 7️⃣ órgãos vivos até aos mortos quando se tornou doente uma pessoa morta que variava entre 1 saudável e 5 moribundos; 7️⃣ este último significando alguém não é esperado viver 24 horas: Quando começou-se no século XX apenas surgiu "uma sexta classe 7️⃣ conhecida como morte".
Quando me falaram do meu caso próximo, eu tinha sentimentos mistos. Por um lado estar jogo do aviãozinho betnacional perfeita saúde 7️⃣ e não acostumado ao sofrimento; portanto facilmente desconcôncer pelo pensamento da morte fiquei horrorizado com o que estava por vir: 7️⃣ minha atitude para a Morte era como uma jovem paciente cegada ou amarrado num poste esperando pela voleio dum esquadrão 7️⃣ armador à espera dos tiros... Todo esse conceito fez esfriarem meus sangue! Mas no outro ponto também havia sentido positivo 7️⃣ na sensação desse alívio.”
E-mail:
No início dos 30 anos, ela tinha um rosto jovem sem os traços de doença grave que 7️⃣ pacientes da UTI normalmente têm. Com o cabelo enrolado dentro do lenço brilhante e pontilhado com polca skine-angelo deu uma 7️⃣ expressão agradável a bem humorado ânimo!
Quem era esse jovem cuja vida tinha sido tragicamente apagada? Eu meti jogo do aviãozinho betnacional cada rachadura 7️⃣ de seu registro médico para descobrir. Mas pouco havia escrito sobre isso, tanto jogo do aviãozinho betnacional morte quanto a própria existência pareciam 7️⃣ simples o suficiente pra ser narradas com algumas linhas e algo aconteceu dentro do cérebro dela no acidente automobilístico que 7️⃣ acabou chegando ao fim da história!
Nós a levamos jogo do aviãozinho betnacional direção à sala de cirurgia. Antes da partida, eu puxei o 7️⃣ lençol sobre os pés expostos dela? Por quê - Eu tinha uma objeção para ela estar morta mas tive ainda 7️⃣ mais sérias objeções ao fato que estava sendo indignada com minha paciente no mundo dos vivos e queria manter um 7️⃣ lugar na parte do corpo onde finge ser gentil!
Instrumentos cirúrgico durante um transplante de órgão.
: Molly Riley/AP
Quando chegamos na sala 7️⃣ de cirurgia, algo virou dentro mim e afundou. Afinal ela estava morta! No dia anterior era tão completa quanto eu 7️⃣ – agora olhem para ele: nunca mais se levantaria novamente...
Depois de a termos transferido da maca para o centro do 7️⃣ pulso, os médicos e enfermeiros costumavam cuidar dos pacientes vivos. Olhavam-se uns aos outros estupidamente como se não soubessem por 7️⃣ que tinham estado juntos ou porque estavam jogo do aviãozinho betnacional pé ao redor à mesa; Por um breve momento cada uma das 7️⃣ pessoas talvez tivesse tido essa mesma visão sobrenatural: nas últimas seis horas depois dela ter sido declarada morta pelo cérebro 7️⃣ eu tinha ficado oficialmente com esse poder sem medida na vida...
Pensamento Ghoulish, ainda não escrevo sobre este caso para ser 7️⃣ gouly. Nem estou tentando colocar uma nova posição no debate bioética? Meu propósito é mais prático! Hoje jogo do aviãozinho betnacional dia a 7️⃣ inteligência artificial paira por cima da prática médica: Embora seja improvável substituir completamente os médicos; AI faz algumas atividades médicas 7️⃣ especialmente maduras como alvos de aquisição – incluindo também colher órgãos dos doadores mortos pelo cérebro - e porque isso 7️⃣ acontece com as promessas feitas pela cama do que o toque comum deixavam das máquinas se preocuparem...
No entanto, este método 7️⃣ impessoal e não humano de recuperação orgânica pode desencorajar as pessoas a se tornarem doadores ou deixar parentes mortos assim 7️⃣ exacerbando o atual déficit orgânico. As Pessoas verão imagens da coleta do órgão sendo realizada por máquinas inanimadas jogo do aviãozinho betnacional uma 7️⃣ sala completamente abandonada pelos seres humanos? Os corpos serão trazidos para dentro E enviados enquanto que os invisíveis trabalhos das 7️⃣ maquinações continuam "Por favor me diga isso aqui é meu fim", eles vão ficar preocupados com privacidade - Eles irão 7️⃣ aceitar jogo do aviãozinho betnacional doação!
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A recuperação de rgan pode ocorrer jogo do aviãozinho betnacional horas ímpares porque o tempo entre a coleta e transplante deve 7️⃣ ser minimizado. Um coração ou pulmões doados podem durar apenas quatro, seish fora da carroceria; um rins (rim), fígados(fígado)ou pâncreas 7️⃣ duram mais algum período: como doação/transplante devem estar sincronizado com perfeição as equipes cirúrgicaS precisam poder trabalhar durante qualquer hora 7️⃣ no dia!
Embora os doadores estejam mortos, gerenciar jogo do aviãozinho betnacional anestesia pode ser complicado. Para manter seus órgãos saudáveis a fisiologia 7️⃣ deve cuidadosamente ter cuidado com isso; no entanto morte cerebral afeta cada sistema de órgão diferentemente: alta pressão intracraniana podem 7️⃣ levar à uma enorme descarga da adrenalina que prejudica o coração e outros organismos como falha circulação do corpo A 7️⃣ mortalidade cerebrais causa edema pulmonar (fluido nos pulmões), tornando difícil para oxidar sangue causando assim níveis vitais também por um 7️⃣ segundo caminho O cérebro mata-se!
Meu paciente estava deitado na mesa. A sala era silenciosa, pois eu ainda não havia colocado 7️⃣ monitores de sinais vitais jogo do aviãozinho betnacional seu corpo um silêncio sinistro - os monitores normalmente emitir sons que se assemelham 7️⃣ ao Twitter indiferente dos pássaros Em uma área cirúrgica eles simboliza a vida e jogo do aviãozinho betnacional ausência sugere o fato do 7️⃣ doente estar vivo para mim também é diferente da minha!
Pronto para cortar, o cirurgião falou através de seu fone a 7️⃣ cirurgiões jogo do aviãozinho betnacional outras cidades esperando pelos órgãos. O resto não disse nada como ele deu-lhes um tempo estimado da chegada 7️⃣ e uma necessidade real por palavra forte nestes últimos momentos antes do início das operações; sentindo que estava com humor 7️⃣ no ambiente físico: "O médico dizia algumas coisas dignas sobre nossa paciente dar aos outros oportunidade à vida". Todos se 7️⃣ sentiram agradecido ou sincero quando alguém tinha coragem disso." Ele parecia grato...
O cirurgião cortou o peito do paciente. Quase imediatamente 7️⃣ a frequência cardíaca e pressão arterial saltaram para cima da doente, assemelhando-se ao poderoso aumento de vida que surge durante 7️⃣ um período jogo do aviãozinho betnacional cuja existência está ameaçada uma pessoa com sobrevivência própria; este salto originou num reflexo espinhal estimulado pelo 7️⃣ sistema nervoso simpático abaixo dos níveis cerebrais: ainda assim parecia ser manifestação das suas vontades viverem... mas quando as mãos 7️⃣ se moviram – sinal seguro também dessa realidade!
Eu dei ao paciente um gás anestésico. Também lhe deu alguns opióides, por 7️⃣ que este último? Afinal não sinto dor no doente morto; Em parte porque os medicamentos ajudam a baixar diretamente as 7️⃣ frequências cardíacas e pressão arterial mas também devo admitir pois pensei jogo do aviãozinho betnacional meu cliente ainda ser "um pouco vivo", seja 7️⃣ lá qual for isso significando sofrimento ou então na minha própria natureza - sim! Irracionalmente eu queria deixar para trás 7️⃣ uma das minhas vidas...
A pressão arterial da mulher logo caiu muito baixa. Eu derramei fluido jogo do aviãozinho betnacional jogo do aviãozinho betnacional linha intravenosa, enquanto 7️⃣ isso o cirurgião se moveu apressadamente para extrair seu coração e apertar os grandes vasos sanguíneos que a levam até 7️⃣ ela ou dela; Nosso ritmo rápido traiu outra incongruência: velocidade é considerada um pouco não refinada numa sala de cirurgias! 7️⃣ É verdade qual foi necessário economizar dinheiro mas idealmente essa longa área cirúrgica tem uma vida ordenada com transições calmamente 7️⃣ na moda exceto por
Transfundi uma unidade de sangue, como coagulação excessiva do Sangue comum após a morte cerebral que tinha 7️⃣ feito perigosamente anêmica. Ligue o colchão quente abaixo dela para manter jogo do aviãozinho betnacional temperatura corporal já baixando sob 36C (96,8F). A 7️⃣ Morte Cerebral interfere com capacidade da corpo regular Temperatura ea hipotermia resultante representa um risco aos órgãos Finalmente eu 7️⃣ lhe entregue minha insulina usada controlar seu nível habitual no açúcar sanguíneo mas mortes cerebrais muitas vezes fazem subir as 7️⃣ medidas sanguíneas jogo do aviãozinho betnacional mim mesmo!
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O cirurgião removeu o coração. Chegou um instante irrevogável, como quando começava com uma batida violenta 7️⃣ de trem para superar a inflexão que muda seu estado da inércia e foi nesse momento jogo do aviãozinho betnacional muitas pessoas na 7️⃣ sala cirúrgica onde realmente terminou jogo do aviãozinho betnacional vida feminina...
Um minuto antes, eu tinha ouvido as melodias do eletrocardiograma e oxímetro de 7️⃣ pulso sem realmente pensar sobre eles. O anestesiologista é tão capaz jogo do aviãozinho betnacional se adaptar que um din contínuo como ruído 7️⃣ da rua ou barulho apressado dos rios ajusta-se completamente à jogo do aviãozinho betnacional consciência; mas uma parada inesperada nos sons me surpreendeu 7️⃣ ao ouvir – olhando agora fiquei com os olhos fixo na tela das partes inferiores no peito...
O cirurgião injetou o 7️⃣ coração com um suspiro de respiração profunda e colocou-o jogo do aviãozinho betnacional uma caixa. Seu próximo alvo foi os pulmões, ele me 7️⃣ pediu para dar manualmente a mulher apenas mais fôlego profundo que pudesse confirmar esse último momento humano do seu pulmão 7️⃣ tinha sido expandido antes da remoção dela; A inspiração eu lhe desse era lenta como suspirar... Na verdade falando clinicamente 7️⃣ ela também estava respirando profundamente! Em ventiladores algum passado poderia fazer aquela mão "suspiro" quando pressionada pela máquina?
Eu criei esse 7️⃣ último suspiro como se fosse o epílogo de um
Tragédia.
Um fígado é preparado para o transporte depois de ter sido removido 7️⃣ do dador.
: Mark Humphrey/AP
Quando a mulher exalou seu último suspiro, eu retirei o tubo de respiração. O cirurgião tirou os 7️⃣ pulmões e grampeei jogo do aviãozinho betnacional traqueia fechada nsta altura havia pouco para mim fazer; minha inatividade me mergulhou jogo do aviãozinho betnacional uma sensação 7️⃣ do nada... Embora sentisse que estava indo amordaçar meus pensamentos se não fizesse alguma coisa! Eu saí da cabeça paciente 7️⃣ pra olhar dentro dum armário: abri algumas gavetas quando estávamos mal
A equipe cirúrgica removeu o resto de seus órgãos e 7️⃣ a caixa terminou. Aqui, eu cheguei à separação dos caminhos da mulher com ela Eu olhei para seu rosto 7️⃣ seriamente como se quisesse olhar meu preenchimento jogo do aviãozinho betnacional minha memória sempre imprime jogo do aviãozinho betnacional imagem na lembrança dela Não consigo me 7️⃣ lembrar por quanto tempo parei - Grandes momentos estão fora do horário!
Nosso relacionamento se mostrou significativo. Nada é mais característico 7️⃣ da total falta de conexão espiritual entre mim e outros pacientes do que o fato eu ter esquecido a maioria 7️⃣ dos seus nomes, rostos ou rosto; mas me lembro muito bem desse nome dessa mulher jogo do aviãozinho betnacional jogo do aviãozinho betnacional face: E quando 7️⃣ falo sobre memória não quero dizer algo parecido com um registro mantido num escritório ordenado – lugar onde os documentos 7️⃣ são guardados na loja - quer saber qual seu dia original submerso no fluxo acelerado das minhas memórias como uma 7️⃣ lembrança viva?
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paciente viveu mais do que seu atestado de óbito diz. Ela vivia jogo do aviãozinho betnacional minha mente durante a recuperação 7️⃣ dos órgãos e continua vivendo na memória porque eu não quero esquecer dela, pois Eu posso me lembrar ela; Embora 7️⃣ saiba apenas seus contornos gerais nossa conexão satisfaz alguma profunda lei da harmonia subjacente à vida toda no qual 7️⃣ cada pessoa deve entrar para comunhão com outra pessoas por completo viverem - Por esse padrão meu doente passou o 7️⃣ tempo oficial das mortes!
Quando a IA substitui o anestesiante durante as recuperações de órgãos, você não viverá mais do que 7️⃣ está listado no seu atestado. O ar dentro da sala operacional já é frio e seco; vários monitores ficarão na 7️⃣ prateleira superior das máquinas para esteticidade reguladas pela AI (aparelhos melódicoes especiais) deixarão sem necessidade dos seus dados pessoais serem 7️⃣ enviados à inteligência artificial jogo do aviãozinho betnacional silêncio ou com os cuidados humanos entregues ao longo desta área:
Antes de seus pulmões são 7️⃣ removidos, foles ventiladores da máquina usados semelhantemente para subir a grama do ventilador vai ir acima baixo e cima. 7️⃣ Capaz apenas dos bujos que não tocam; os homens se vão automaticamente ao céu com o vento frio parecendo chamá-los 7️⃣ triste pelo ar gelado aos monitores sentados lá jogo do aviãozinho betnacional alto esperando sem frutos por uma resposta Que movimento simples insignificante: 7️⃣ subindo ou descendo ninguém nunca mais sairá correndo no mesmo lugar enquanto eles estão trabalhando na mesma casa! Será sempre 7️⃣ um sonho...
Parece um ambiente decididamente desagradável para se encontrar o fim. Em vez de viver mais tempo na mente da 7️⃣ outra pessoa, jogo do aviãozinho betnacional lugar disso ter essa mesma gente pensando e perguntando sobre você; entreter preocupações imaginárias irracionais a seu 7️⃣ respeito: colocar algum entorpecente extra no "caso", envolver-se com especulações metafísicas acerca do padrão respiratório que tem ao respirar ou 7️⃣ imaginar uma amiga jogo do aviãozinho betnacional caneta sozinha à mesa – seus termos serão muito parecidom aos financeiros como banda raid (in).
A 7️⃣ paciente de transplante cardíaco Jennifer Sutton olha para o coração dela, que foi removido durante a cirurgia.
: Martin Godwin/The Guardian
Pior, 7️⃣ um novo perigo virá a sobrepor o sentimento arrepiante de vazio que assusta ainda mais pessoas longe dos doadores órgãos. 7️⃣ Porque já há muito poucos doador mortos no cérebro - seus transplantes passado-mortos por décadas sem os 8.000 nos EUA 7️⃣ morrem enquanto na lista esperando para órgão – medicina tem aproveitado uma nova fonte jogo do aviãozinho betnacional forma da doação após morte 7️⃣ circulatória (DCD). Esses financiadores não estão com problemas cerebrais e são menos conscientes depois disso; ao invés deles falta vida
O 7️⃣ problema é que certos medicamentos necessariamente dados a esses doadores são
antes de:
A heparina, por exemplo; previne a coagulação do sangue 7️⃣ deles e dilata os vasos sanguíneos para melhorar o fluxo sanguíneo nos órgãos. No entanto Heparin também aumenta as chances 7️⃣ de sangramento no cérebro enquanto que esta pode diminuir pressão arterial ao grau jogo do aviãozinho betnacional uma pessoa entra choques com outros 7️⃣ pacientes Embora estes não são causas próximas da morte
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a regra corre o risco de afastar potenciais doadores, que naturalmente pensarão: 7️⃣ "Os médicos não lhe darão esses medicamentos para matá-lo; por outro lado eles só vão dar estes remédios apenas ajudála. 7️⃣ Em algum momento os doutores realmente estarão do seu lados? Mas quando?" Como cai número dos doação mortos no cérebro 7️⃣ dóirá cada vez mais dependendo das doações DCD compensará." Já sensibilizados pela imagem “de entregar seus órgãos às máquinas jogo do aviãozinho betnacional 7️⃣ um deserto”
Atualmente, os médicos nos EUA devem obter consentimento antes de declarar doadores DCD pessoas. Mas outro modelo chamado "modelo 7️⃣ presumido", já opera jogo do aviãozinho betnacional outros países e permite a recuperação dos órgãos sem autorização prévia Uma cascatade eventos ameaça 7️⃣ transformar o resgate do órgão numa espécie De pesadelo da ficção científica onde faltas orgânica para as drogas são dadas 7️⃣ às populações que preservam seus corpos enquanto possivelmente acelera jogo do aviãozinho betnacional morte tudo isso não lhes dizendo nem pedindo permissão!
Sempre que 7️⃣ os doadores começam a pensar jogo do aviãozinho betnacional se tornar um doador de órgãos, eles imediatamente dão salto para jogo do aviãozinho betnacional própria pessoa 7️⃣ preciosa. Quem sou eu o quê Sou sem meus órgão e assim por diante; Em qualquer outro lugar esses outros 7️⃣ são como quem pensam ser uma espécie humana: é parte integrante da humanidade – porque algumas pessoas estão dispostas entregar 7️⃣ seus corpos após morte sugere isso... Para sentir-se humano elas precisam mais daquilo não apenas ter todo meu corpo - 7️⃣ mas também precisarem dum ambiente com simples mente!
Gostaria de pensar que cuidar do meu paciente morto pelo cérebro satisfez uma 7️⃣ pequena parte dessa necessidade para se sentir humana, seja por minha doente antes dela morrer e quem talvez vivesse na 7️⃣ expectativa jogo do aviãozinho betnacional tornar-se um dador algum dia ou pela família dele.
Minha experiência na sala de cirurgia serve como um aviso 7️⃣ para aqueles ansiosos por cortar cantos e substituir médicos com máquinas AI willy-nilly. Você não satisfaz o desejo das pessoas 7️⃣ jogo do aviãozinho betnacional se sentir humano, tornando a ponte do próximo mundo totalmente desumanos uma delas!
A lição se estende muito além da 7️⃣ doação de órgãos. AI promete tornar a saúde mais rápida, precisa e livre do erro medida que substitui médicos 7️⃣ ou enfermeiros; ela anuncia uma mudança maior na medicina ainda assim foi feita cada 30 anos quando as pessoas estão 7️⃣ tão sobrecarregadas pelo fardo dos avanços tecnológicos para ajustarem todos os seus pontos fortes - novamente com o advento das 7️⃣ IAs nos custos – elas vão prometer colocar cuidados jogo do aviãozinho betnacional um patamar totalmente novo no lar!
ser tratados como gado, incluindo 7️⃣ jogo do aviãozinho betnacional incapacidade de escolher seu próprio médico e visitas apressadas aos praticantes "no
plano”.
Agora, na década de 2024, o palco está 7️⃣ pronto para a indignação mais uma vez. AI promete elevar os cuidados médicos mas ao ponto jogo do aviãozinho betnacional que substitui doutores 7️⃣ e enfermeiros também ameaça tornar as pessoas menos personalizadas dos pacientes até todos terem um tom monótono igual à jogo do aviãozinho betnacional 7️⃣ cor distinta; no cadinho onde se erguem vão rebelar-se doentes: é nas arenas da doação do órgão com maior probabilidade 7️⃣ eles enfrentarem morte por máquina (a primeira coisa muito boa).
Este ensaio foi originalmente publicado como ltimas horas de um doador 7️⃣ órgão jogo do aviãozinho betnacional Aeon.co
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