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Quando o Prof. Andrew Chanen era psiquiatra estagiário casino online jogo 1983, pacientes com transtorno de personalidade limítrofe (BPD) que se automutilaram 🧬 foram “vilificados” e tratados terrivelmente”.
"Havia esse mito de que, casino online jogo algum sentido eles eram indestrutíveis", diz ele. Apesar do seu 🧬 professor lhe dizer: 'a maioria estava morta até o final da minha formação'.
Mais de quatro décadas depois, Chanen é o 🧬 chefe da prática clínica e diretor do estudo sobre transtorno personalidade casino online jogo Orygen (Centro Nacional para Excelência na Saúde Mental 🧬 Juvenil) pela Universidade Melbourne. Ele diz que a BPD continua sendo mais estigmatizada contra saúde mental;
desordem na Austrália e internacionalmente.
Extremamente 🧬 diagnosticado casino online jogo mulheres, o BPD é caracterizado por dificuldade de gerenciar emoções e mudanças rápidas no humor.
Alguns médicos australianos estão 🧬 pedindo que o BPD seja reconhecido como um transtorno de trauma, casino online jogo vez do distúrbio da personalidade.
O argumento para repensar 🧬 o BPD.
O psicanalista americano Adolph Stern introduziu a palavra "borderline" para terminologia psiquiátrica casino online jogo 1938, usando-a como um termo usado 🧬 por pacientes que não se encaixavam nas categorias de diagnóstico neurótico ou psicopático.
Vários estudos têm mostrado que o BPD está 🧬 associado ao abuso infantil e negligência mais do Que qualquer outro transtorno de personalidade, mas as taxas podem variar desde 🧬 tão alto como 90% a baixo quanto 30%. Uma análise dos 97 trabalhos encontrados 71,9% das pessoas diagnosticadas com esta 🧬 condição relataram pelo menos uma experiência traumática na infância ndice 1
A Dra. Karen Williams, que dirige a Clínica Ramsay de 🧬 New South Wales – o primeiro hospital traumatizante somente para mulheres da Austrália - acredita na DBP “é um diagnóstico 🧬 com gênero dado às pessoas e adolescentes do sexo feminino cuja história é muito grave; quando vemos alguém voltar por 🧬 causa dum evento traumático [dizemos] ele tem TEPT (transtorno pós-traumático)”.
"Não há nenhum sintoma que uma pessoa desordenada por personalidade limítrofe 🧬 tenha e um paciente com TEPT também não tem."
Williams diz que muitas vezes leva várias sessões antes de descobrir um
paciente 🧬 do
abuso. A resposta de dissociação e esquecimento trauma é muito comum, diz ela se também que nem todos os pacientes 🧬 reconhecem suas experiências como um acidente vascular cerebral ou uma lesão traumática casino online jogo si mesmo (trauma).
Apesar de não haver diferença 🧬 clínica entre PTSD e BPD, Williams diz que a resposta médica varia acentuadamente. O TEPT particularmente casino online jogo veteranos é 🧬 tratado com simpatia enquanto as mulheres diagnosticadas como DBP são consideradas "difíceis".
Injustiça: Prof Jayashri Kulkarni.
: Nadir Kinani/The Guardian
O termo "transtorno 🧬 de estresse pós-traumático complexo" é preferido pelo Dr. Jayashri Kulkarni, diretor do Centro Monash Alfred Psychiatry Research Center e o 🧬 rótulo BPD implica que esse comportamento faz parte da personalidade humana; há uma implícita abordagem moralista para essas pessoas serem 🧬 capazes apenas controlarem a si mesmas – essa atitude contribui com estigma
Mas ela diz que quanto mais pesquisava sobre o 🧬 BPD, "quanto maior a evidência de mulheres e homens rotulados com essa condição muitas vezes têm trauma no início da 🧬 vida".
"Eu realmente acho que isso é injustiça, dizer a alguém no inferno casino online jogo seus primeiros anos de vida e para 🧬 frente...
uma falha significativa do seu núcleo interno”.
O caso do termo transtorno de personalidade.
Para Chanen, o termo "transtorno de personalidade" é 🧬 útil porque captura as dificuldades da identidade e do relacionamento que ele diz estarem no centro dessa questão.
Ele aponta para 🧬 um estudo nacional de maus-tratos infantis publicado casino online jogo 2024 que mostrou quase dois terços da população experimentar alguma forma das 🧬 adversidades na infância. Apesar disso, o BPD é comparativamente raro e ocorre apenas entre 1% a 3% do total populacional
"Há 🧬 algo importante acontecendo casino online jogo cada indivíduo que interage com a experiência da adversidade. Embora essa interação possa dar origem ao 🧬 transtorno de personalidade borderline, também pode causar outro distúrbio como depressão ou nenhum problema mental", diz ele ”.
"Isso não quer 🧬 dizer que a adversidade é sem importância, mas isso significa necessariamente desenvolver um transtorno mental e certamente também o distúrbio 🧬 de personalidade borderline".
Chanen acredita que quaisquer argumentos reducionistas sobre causas são "excessivamente simplificados, errado e infelizmente prejudiciais para as pessoas 🧬 vivendo com transtorno de personalidade". Ele crê o debate casino online jogo torno da renomeação do distúrbio como TEPT complexo não é 🧬 realmente apoiado pela ciência. E enfraquece a moral argumento pelo respeito dignidade - igualdade no acesso aos serviços eficazes."
Chanen 🧬 está preocupado que uma mudança de nome possa ter a consequência não intencional da invalidação das experiências dos pacientes sem 🧬 trauma ou levar os médicos à assumirem o fato do acidente estar presente, mas sim acreditar na intervenção precoce.
Uma professora 🧬 associada da Universidade de Sydney, Loyola McLean que se identifica como uma mulher Yamatji diz sobre as opiniões divididas 🧬 dentro do seu ofício: "Pode muito bem ser porque estamos falando casino online jogo duas metades.
“Acho que temos de manter a mente 🧬 aberta para saber se essa experiência adversa pode estar contribuindo, desencadeando e algumas pessoas terão um elemento causal”, diz McLean.
Trauma 🧬 – casino online jogo particular trauma precoce, porque é onde o corpo eo cérebro estão realmente se desenvolvendo - sabemos que ele 🧬 tem um enorme fator de risco para problemas a jusante saúde através do espectro dos distúrbios da Saúde.”
O físico e 🧬 o psicológico estão profundamente conectados, diz ela; mas "todo mundo ocidental ainda sofre de uma espécie da divisão cartesiana".
O transtorno 🧬 de personalidade borderline está associado ao abuso infantil e à negligência mais do que qualquer outro distúrbio da casino online jogo identidade, 🧬 segundo vários estudos.
: Dominic Lipinski/PA
Uma abordagem casino online jogo mudança
A discussão sobre o uso de DBP ou transtorno complexo do estresse pós-traumático 🧬 é mais que palavras – segundo Kulkarni, ela muda toda a direção e foco para tratamento.
Historicamente, o tratamento para a 🧬 DBP tem confiado casino online jogo antidepressivos e antipsicóticos de baixa disposição do pensamento Paranóico.
não abordou sintomas cognitivos subjacentes, como dificuldade casino online jogo 🧬 gerenciar emoções; um sentido perturbado de identidade e impulsividade.
Esses sintomas tendem a ser tratados com abordagens psicossociais, como terapia comportamental 🧬 dialética e tratamento baseado casino online jogo mentalização.
Kulkarni e Dr. Eveline Mu no Monash Alfred Psychiatry Research Centre estão realizando ensaios clínicos 🧬 para novos medicamentos que visam a neuroquímica, eles acreditam impulsionam os sintomas de transtorno do estresse pós-traumático BPD / complexo 🧬 ”.
Dr. Eveline Mu!
: Nadir Kinani/The Guardian
Os efeitos do trauma nos níveis de estresse no corpo significam que o sistema glutamato 🧬 – os principais neurotransmissores dos sistemas nervosos - está casino online jogo excesso, diz Mu. Sua teoria é a seguinte: isso impulsiona 🧬 disfunção cognitiva ”.
Desde que começou casino online jogo 2024, 200 pessoas participaram do ensaio clínico controlado randomizado de memantina duplo cego 🧬 um medicamento aprovado pelo regulador para o tratamento dos pacientes com Alzheimer e bloqueia os receptores glutamato.
O hospital de trauma 🧬 só para mulheres da Williams também está examinando novas maneiras casino online jogo responder àqueles com sintomas agudos. Ela diz que o 🧬 único lugar onde pacientes agudamente suicida pode ir são quartos misto-gênero nas alas psiquiátrica do Hospital
,
que não têm fechaduras e 🧬 pode faltar supervisão de pacientes do sexo masculino, muitas vezes psicótico. bêbado ou desintoxicação; agressão sexual é freqentemente abundante casino online jogo 🧬 tais enfermaria... [
É um ambiente que exacerba os sintomas, diz ela.
Em contraste, o programa de três semanas que seus pacientes 🧬 passam envolve exercícios físicos e autocuidados sobre relacionamentos saudáveis.
"Quase todo o tempo, eles não têm apenas traumas desde a infância 🧬 mas ainda assim já os tem", diz Williams. “Sabemos que as pessoas abusadas tendem novamente ao fim de relacionamentos abusivoes 🧬 porque possuem tão pouco valor próprio e nem sabem se merecem ser tratadas melhor”.
As camas do hospital estão constantemente cheias 🧬 de pacientes que podem pagar tratamento privado, com alguns chegando até mesmo da interestadual. Apenas uma das 40 leitos é 🧬 financiada publicamente pelo Hospital Nacional dos Estados Unidos (USP).
Williams diz que seu programa melhorou a qualidade de vida dos pacientes, 🧬 com muitos capazes para assumir o trabalho casino online jogo tempo integral ou voltar ao estudo. "Muitos deles disseram: 'Eu quero ser 🧬 uma enfermeira ; eu queria retornar e trabalhar aqui'".
Kulkarni diz que uma das outras novas soluções é se livrar do 🧬 rótulo. "Está machucando as pessoas... Tomar um novo olhar nos oferece nova compaixão e novos entendimentos".
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